“誉见奇迹”第172期 来自真实世界的报道 2021年，易先生无明显诱因出现腹胀、纳差，食欲减退，厌油腻等症状，来到医院就诊，在接诊医生初步评价后，开具了生化、影像等检查，检查结果示：AFP ：599.20ng/ml。 输血前检查：乙肝表面抗原定量(TRFIA法) 225.000(ng/ml)，乙肝e抗体定量 2.331(PEIU/ml)，乙肝核心抗体定量 12.000(PEIU/ml)； 生化：总胆红素 25.5(umol/L)，直接胆红素 14.5(umol/L)，丙氨酸氨基转移酶 57(U/L)，门冬氨酸氨基转移酶 56(U/L)，γ-谷氨酰基转移酶 158(U/L) CT示：1.肝内多发结节及肿块影，大小约16.2*9.0cm，考虑肝癌伴肝内转移，待排门静脉及局部肝包膜受侵，请结合临床。腹膜后、肝门区及肝周脂肪间隙多发稍大及肿大淋巴结，多系转移，请结合临床。 2.胆囊壁稍厚毛糙，炎症可能；胆囊结石；主胰管稍扩张。 3.双肺多发结节，多系转移，请结合临床；双肺少许斑片、条索影，双下肺胸膜不均稍增厚，炎症可能，随访。 临床根据生化结果及影像学结果，初步诊断为：1.肝右叶巨大肝癌；2.慢性乙型病毒性肝炎；3.肝炎后肝硬化；4.肝功能不全；5.低蛋白血症 2021年12月 2021年12月 2021年12月 2021年12月 在与家属沟通充分沟通后，于2022年1月17日，使用“赛帕利单抗240mg Q3W 静滴”免疫治疗。联合口服“仑伐替尼 “治疗。 2022年4月17日CT示： 1.肝内多发结节及肿块影，大小约10.7cm×6.7cm，范围较前明显缩小、强化减轻；门静脉右支局部显示不清；请结合临床随访。腹膜后、肝门区及肝周脂肪间隙多发稍大及肿大淋巴结，较前缩小。 2.双肺多发微小结节，较前明显缩小、减少，请结合临床随访。双肺少许斑片、条索影，较前基本相似；双下肺胸膜稍厚，较前减轻，随访。 3，疗效评估达到PR 2022年4月17日 2022年4月17日 2022年4月17日 2022年4月17日 收获确切的疗效，易先生表示一定积极配合主治医师继续接受后续免疫维持治疗，同时感谢誉衡生物提供这么好的一个药物，由衷地希望赛帕利单抗能惠及更多肿瘤病友，带给他更好的生活质量和长期生存。 誉妥®（赛帕利单抗）作为一款全球第一个基于大鼠平台开发的第四代全人源单克隆抗体，已获批用于复发难治的经典型霍奇金淋巴瘤治疗(客观有效率非头对头对比，92.86%，全球第一)，并且由于在晚期宫颈癌二线的临床研究中ORR达到27.8%(客观有效率非头对头对比，全球第一)且安全性好，被CDE评估为突破性疗法；同时获得《2022年CSCO淋巴瘤指南》及《2022年CSCO免疫检查点抑制剂临床应用指南》双指南I级推荐，并荣获《2022年CSCO宫颈癌诊疗指南》推荐！ 同时，在所有入组赛帕利单抗治疗晚期实体瘤患者的安全性、耐受性、药代动力学及抗肿瘤疗效的Ib期临床研究的患者中共有67例患者达到客观缓解，赛帕利单药治疗的ORR为25.4%，DCR为45.5%。中位DOR达到16.53个月，中位TTP为3.68个月，中位PFS为2.86个月，中位OS为12.48个月。 易先生的案例提示我们，赛帕利单抗在肝癌中的探索与征程不该就此停步！相信赛帕利单抗一定能让更多罹患肝癌的患者获得更长久、更舒适的生活！ （仅供内部学习）天降灾厄，人生几近暂停
“誉”众不同，奇迹正在发生！
治疗经过小结
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